Opsežan epidemiološki rad s gotovo 30.000 žena mlađih od 50 godina povezala je redovitu konzumaciju ultra-prerađene hrane s većom dijagnozom prekancerozni kolorektalni polipiIstraživanje, koje je koordinirao tim Massachusetts General Brigham i objavljeno u časopisu JAMA Oncology, usredotočuje se na lezije koje mogu prethoditi raku i obično se otkrivaju endoskopskim pregledima.
Ultra-prerađena hrana - proizvodi spremni za jelo s velike količine šećera, soli, zasićenih masti i aditiva— i postoje upozorenja WHO-a o lagani proizvodiRasli su paralelno s porastom dijagnoza kolorektalnog karcinoma s ranim početkom. Autori naglašavaju da je pronađena veza konzistentan i s linearnim trendomMeđutim, naglašavaju da to samo po sebi ne pokazuje izravan uzrok.
Što je studija istraživala i tko
U analizi su korišteni podaci iz Zdravstvena studija medicinskih sestara II24-godišnja longitudinalna studija praćenja 29 105 američkih medicinskih sestara. Sve su podvrgnute najmanje dvama skeniranjima endoskopski pregled prije 50. godine života, što je omogućilo identifikaciju prekursorskih lezija s kliničkom preciznošću.
Sudionici su svake četiri godine ispunjavali upitnike o prehrani kako bi procijenili svoj dnevni unos. U prosjeku, grupa je konzumirala 5,7 porcije ultraprerađene hrane dnevno (oko 35% ukupnih kalorija), visoka brojka koja odražava konsolidirane obrasce potrošnje u zapadnim zemljama.
Ključni nalazi
Žene u najvišoj skupini primanja (oko 10 dnevnih porcija) pokazao je 45% veći rizik razviti adenomi nego oni koji su konzumirali manje (oko 3 porcije). Ova vrsta polipa najuže je povezana s ranim početkom kolorektalnog karcinoma.
Povezanost je bila jasnija s adenomima nego s nazubljene lezije, za koje nije uočena značajna povezanost. Pojavio se obrazac rizika postupno i linearnoŠto je veća konzumacija ultra-prerađene hrane, veća je vjerojatnost pronalaska konvencionalnih polipa.
Rezultati su ostali isti nakon prilagodbe za druge poznate čimbenike rizika - kao što su Indeks tjelesne masedijabetes tipa 2 ili nizak unos vlakana—, kao i navike i vježbanje—, što jača konzistentnost nalaza bez impliciranja uzročnosti.
Tijekom praćenja utvrđeno je sljedeće: brojni slučajevi adenoma u rutinskim kolonoskopijama. Iako se ne razvijaju svi adenomi, većina karcinoma debelog crijeva nastaje u tim lezijama, stoga je njihovo rano otkrivanje i uklanjanje ključno.
Koji su proizvodi napravili najveću razliku
Povećani rizik bio je koncentriran u prehranama s visokom prisutnošću dodani šećeri y Umjetna sladilakao i u čestoj upotrebi umaci, začini i namaziTakođer su istaknuli industrijski kruh i žitarice za doručak kao značajne doprinose ukupnoj količini ultraprerađene hrane.
Autori ističu da ne sva ultra-prerađena hrana može imati isti utjecaj te da je preporučljivo poboljšati klasifikacijeUnatoč tome, najneposrednija praktična preporuka je smanjenje njegove težine u svakodnevnoj prehrani, posebno u mladoj dobi.
Što kažu stručnjaci i mogući mehanizmi
Glavni autor i gastroenterolog Andrew Chan napominje da je povećani rizik proporcionalno potrošnji Ovi podaci pružaju naznake za razumijevanje porasta broja oboljelih od raka među osobama mlađim od 50 godina. Drugi stručnjaci koje su konzultirali međunarodni mediji ukazuju na vjerojatne mehanizme: upala crijevapromjene u mikrobioti i veća prevalencija pretilosti i dijabetes tipa 2.
Vodeći kliničari ističu da gotovo svi karcinomi debelog crijeva nastaju iz polipaStoga je kolonoskopija ogromna u njihovom otkrivanju i uklanjanju. Također upozoravaju da politike probira temeljene na dobnim pragovima mogu dio populacije ostaviti bez nadzora. mlađi s početnim lezijama.
Kontekst u Španjolskoj i Europi
Povećanje broja dijagnoza kod odraslih uzrokuje zabrinutost među Španjolcima i Europljanima. sve više mladih ljudiIako programi probira stanovništva obično počinju oko 50. godine života, studija naglašava važnost promicati prehrambene navike kao što su Mediteranska prehrana s manje ultraprerađene hrane i održavanjem odgovarajućeg kliničkog praćenja prema individualnom riziku.
Dok u Sjedinjenim Državama ovi proizvodi čine veliki dio opskrbe hranom - diljem 70%Prema navedenim procjenama, u Europi se rasprava usredotočuje na preventivne politike i edukaciju o prehrani koja potiče izbor svježe hrane u odnosu na visoko prerađene opcije.
Što još treba razjasniti
Istraživači inzistiraju da sama prehrana Ne objašnjava sve. porast broja slučajeva raka debelog crijeva s ranim početkom. Osim dubljeg istraživanja čimbenika okoliša i načina života, ključno će biti razlikovati koje su vrste ultraprerađene hrane najviše štete i u kojim su kontekstima koncentrirani najveći rizici?
Dostupni dokazi podupiru poduzimanje razboritih mjera: smanjiti ultraprerađenu hranuDajte prednost minimalno prerađenoj hrani i redovito posjećujte preglede koje preporučuju zdravstveni djelatnici, posebno kod osoba s obiteljskom anamnezom ili simptomima koji upućuju na ranu procjenu.
S obzirom na trenutne podatke - snažnu povezanost, povećani rizik do 45% kod najvećih potrošača i izostanak veze s nazubljenim ozljedama - istraživanje pruža jasan signal koji podupire strategije dijetalna prevencija i nadzor prilagođen stvarnosti mladih odraslih osoba.
