Ultra-prerađena hrana i kronične bolesti: što kaže znanost i kako reagiraju vlasti

  • Znanstveni dokazi povezuju visoku konzumaciju ultra-prerađene hrane s više kroničnih bolesti, od pretilosti i dijabetesa tipa 2 do raka i depresije.
  • Velike opservacijske studije pokazuju značajno povećanje rizika, uključujući 41% veću vjerojatnost raka pluća kod onih koji često konzumiraju ove proizvode.
  • Međunarodni stručnjaci pozivaju na regulatorne mjere slične onima koje se primjenjuju na duhan, dok su u Sjedinjenim Državama već započele povijesne tužbe protiv velikih proizvođača.
  • Javne politike, jasno označavanje i prehrana temeljena na svježoj ili minimalno prerađenoj hrani pojavljuju se kao ključni alati za suzbijanje „pandemije“ kroničnih bolesti.

Ultra-prerađena hrana i kronične bolesti

U mnogim kuhinjama diljem svijeta dan počinje s zaslađene žitarice, industrijski kruh, pakirani sokovi i kobasice koji se konzumiraju gotovo bez razmišljanja. Iza ove svakodnevne scene krije se duboka transformacija prehrambenog sustava: Ultra-prerađena hrana od povremene opcije postala je središnji dio svakodnevne prehrane. milijuna ljudi.

Kako su ovi proizvodi postali sveprisutni, istraživanja su počela otkrivati ​​uznemirujući obrazac. Veliki broj studija pokazuje da ogroman porast konzumacije ultraprerađene hrane Usko je povezana s „pandemijom“ kroničnih bolestiod pretilosti i dijabetesa tipa 2 do raznih vrsta raka, kardiovaskularnih bolesti i problema s mentalnim zdravljem.

Što je zapravo ultra-prerađena hrana i zašto je razlog za zabrinutost?

Posebna serija objavljena u znanstvenom časopisu Lancet opisuje ultra-prerađena hrana (UPF) kao industrijski proizvodi izrađeni od jeftini, visoko rafinirani sastojci kombinirani s aditivima (boje, pojačivači okusa, emulgatori, zaslađivači, zgušnjivači itd.), koristeći tehnike koje se teško mogu ponoviti u kućnoj kuhinji.

Ova grupa uključuje bezalkoholna pića, prerađeni kruh, slatke žitarice za doručak, jela spremna za zagrijavanje, kobasice, grickalice, keksi, sladoled i energetska pićaPrema brazilskom epidemiologu Carlos MonteiroPrema osobi koja je skovao taj izraz, problem nije samo šećer, sol ili masnoća: Intenzivna obrada uništava prirodnu "matricu" hraneMijenja način probave hrane i regulacije osjećaja sitosti te potiče prekomjernu konzumaciju.

Definicija koju su usvojile i lokalne vlasti u Sjedinjenim Državama pojačava ovu ideju: ona je „Hrana koja nije hrana“ u strogom smislu, već mješavina modificiranih tvari i aditivaoblikovani, ekstrudirani ili komprimirani kako bi se stvorili proizvodi koji ne postoje u prirodi i koji često imaju duge i teško razumljive popise sastojaka.

Ključna točka stručnjaka je da Rizik ultraprerađene hrane ne objašnjava se isključivo kalorijama ili makronutrijentimaPromijenjena fizička struktura, kombinacija kemijskih spojeva i način na koji ti proizvodi djeluju na tijelo sami po sebi predstavljaju zdravstveni problem.

Prerađena hrana i kronične bolesti

Sve čvršći dokazi: od pretilosti do raka

Serija Lancet I druge nedavne studije kvantificirale su ono što mnogi stručnjaci vide tijekom konzultacija. Sustavna analiza 104 longitudinalne studije pronašao da u U 92 od njih otkrivena je izravna veza između visoke konzumacije ultra-prerađene hrane i rizika od barem jedne kronične bolesti.Među povezanim patologijama su pretilost, dijabetes tipa 2, kardiovaskularne bolesti i depresija.

Francuski epidemiolog Mathilde Touvier, iz Nacionalnog instituta za zdravlje i medicinska istraživanja (Inserm), naglašava da ovaj skup rezultata ukazuje na potrebu za „hitan odgovor javnog zdravstva“Iako se neki detalji o točnoj klasifikaciji „ultra-obrađenog“ još uvijek raspravljaju, dosljednost podataka podupire postojanje strukturnog problema, a ne izoliranih slučajeva.

Velika opservacijska studija provedena u Sjedinjenim Državama, s više od 100.000 sudionika u dobi između 55 i 74 godina praćen oko dva desetljeća, dodao je još jedan dio slagalice: uočeno je da Ljudi s većom konzumacijom ultra-prerađene hrane imali su 41% veći rizik od raka plućačak i nakon prilagodbe ključnim čimbenicima poput pušenja i ukupne kvalitete prehrane.

Unutar te studije utvrđeno je sljedeće: 1.706 novih slučajeva raka pluća tijekom praćenja (uglavnom nemikrocelularni i neki sitnocelularni). Povećani rizik uočen je kod oba podtipa nemikrocelularni karcinom pluća kao u onom od male stanice, s porastom od 37% odnosno 44% kod velikih potrošača ultraprerađene hrane.

Iako, kako autori ističu, ovo su opservacijske studije koje ne dopuštaju utvrđivanje izravne uzročnosti, ponovljene slične povezanosti s dijabetes tipa 2, kardiovaskularne bolesti, rak i prerana smrtnost To je navelo mnoge istraživače da već govore o značajnom doprinosu ovih proizvoda globalnom teretu kroničnih bolesti.

Koji proizvodi imaju najveći utjecaj na prehranu i kako djeluju?

Podaci o prehrani iz ovih studija pokazuju da značajan dio konzumacije ultraprerađene hrane dolazi iz mesne prerađevine (kobasice, suhomesnati proizvodi, delikatese), bezalkoholna pića s kofeinom i bez kofeina te slatki i slani zalogajiU nekim analiziranim kohortama, prerađeno meso predstavljalo je oko 11% konzumacije tih proizvoda, dok su bezalkoholna pića s kofeinom činila oko 7%, a bezkofeinska bezalkoholna pića gotovo isto.

Ovome se dodaju industrijski kruhovi, sladoledi, gotovi umaci, jela spremna za zagrijavanje i proizvodi brze hranekoji upotpunjuju niz namirnica lako dostupnih u supermarketima i restoranima. Privlačnost leži u njihovoj Relativno niska cijena, dug rok trajanja i formulacije osmišljene za poticanje želje za jedenjem.

Što se tiče uključenih mehanizama, stručnjaci ističu nekoliko frontova. S jedne strane, niske nutritivne kvalitete Tipično za ove proizvode, s visokim udjelom šećera, soli i zasićenih masti, potiče blagu kroničnu upalu, debljanje i metaboličke poremećaje. Nadalje, intenzivna obrada znači da Velik dio vlakana i izvorne matrice hrane se gubi, nešto ključno za modulaciju apsorpcije šećera i lipida.

Nadalje, pozornost je usmjerena na kemijski spojevi nastali ili koncentrirani tijekom obradekao što je akrolein - prisutan u određenim karameliziranim proizvodima ili nekim visoko prerađenim mesnim proizvodima - koji se također nalazi u duhanskom dimu i ima sposobnost oštećenja stanica. Tome se dodaje i moguća izloženost tvari iz plastične ambalažekoji se s vremenom mogu nakupljati u tijelu i ometati hormonalne i stanične procese.

Sve je to kombinirano s vrlo agresivna marketinška strategija, usmjerena posebno na djecu i zajednice s manje resursa, što doprinosi tome da te namirnice istiskuju zdravije svježe ili minimalno prerađene proizvode iz prehrane.

Uloga industrije i kritike znanstvenika

Međunarodni panel 43 stručnjaka za prehranu, javno zdravstvo i prehrambenu politiku okupljeni oko serije Lancet Bilo je naglašeno: „Ključni pokretač globalnog procvata ultraprerađene hrane je rastuća ekonomska i politička moć industrije.“Prema ovoj skupini, prioritet maksimiziranja profita nadmašio je zaštitu zdravlja.

Stručnjaci opisuju poznati obrazac utjecati na zakonodavstvo, financirati studije koje siju sumnju u rizike i preusmjeriti fokus na individualnu odgovornostTvrde da ova strategija podsjeća na onu koju su nekoć slijedili sektori poput duhana ili drugih proizvoda koji su snažno dovedeni u pitanje s gledišta javnog zdravstva.

Istražitelj Phillip Baker, sa Sveučilišta u Sydneyu, sugerira da bi odgovor trebao biti „slično onome što se dogodilo protiv duhanske industrije“: zaštititi politike od lobističkih pritisaka, ojačati saveze između zdravstvenih i socijalnih institucija te usmjeriti prehrambene sustave prema pravednijim i održivijim modelima.

Nije slučajno da je segment ultraprerađene hrane već najprofitabilniji u globalnom prehrambenom sektorus godišnjom prodajom većom od 1,9 trilijuna dolaraTa ekonomska moć prevodi se u veliku sposobnost utjecaja na propise, istraživačke programe i poruke usmjerene potrošaču.

S druge strane, udruge poslodavaca u sektoru tvrde da Još uvijek ne postoji jednoglasno prihvaćena znanstvena definicija „ultra-prerađene hrane“ Tvrde da bi fokusiranje na to je li hrana prerađena ili ne, umjesto analize njezinog cjelovitog nutritivnog profila, moglo zbuniti javnost. Ispunjava standarde sigurnosti hrane i da su lansirali varijante s manje šećera, manje natrija ili bez određenih sintetičkih bojila.

Podaci o potrošnji i porastu kroničnih bolesti

U zemljama poput Sjedinjene Države i Velika BritanijaStudije pokazuju da Ultra-prerađena hrana već osigurava više od 50% dnevnih kalorija u prosječnoj prehraniU narodima poput Meksiko ili Brazil, njegov doprinos se u samo četiri desetljeća povećao s oko 10% na više od 20% ukupnog unosa energije.

En Južna EuropaUključujući Španjolsku, udio je još uvijek niži, ali trendovi ukazuju na progresivni porast kako se šire obrasci potrošnje „zapadnog“ tipaSve veća penetracija lanaca brze hrane, slatkih pića i gotovih pakiranih proizvoda mijenja tradicionalni prehrambeni krajolik, povijesno bliži mediteranskoj prehrani.

U međuvremenu, organizacije poput Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) Sjedinjene Države su dokumentirale da je otprilike 40% odrasle populacije je pretilo, a oko 16% živi s dijabetesom, dva stanja usko povezana s prehrambenim navikama niske kvalitete i masovnom konzumacijom ultra-prerađene hrane.

Epidemiolog Kevin McConwayProfesor emeritus primijenjene statistike sažima mišljenje velikog dijela znanstvene zajednice: postoje „jasni dokazi da barem neke ultra-prerađene namirnice povećavaju rizik od određenih bolesti“Iako se ne može reći da su svi jednako opasni, trenutna razina izloženosti je zabrinjavajuća, posebno kada s stola istiskuju zaštitne namirnice poput voća, povrća, mahunarki i cjelovitih žitarica.

Na tlu od rakStručnjaci ističu da nisu važne samo kalorije ili masti, već i kvaliteta i podrijetlo ugljikohidrataVrlo visoko glikemijsko opterećenje, tipično za prehranu bogatu rafiniranim proizvodima (slatki sokovi, peciva, slatke žitarice), povezano je s većim rizikom od smrtnosti i lošijom prognozom kod određenih neoplazmi, uključujući rak. , čija je incidencija u porastu kod osoba mlađih od 50 godina.

Povijesne tužbe u Sjedinjenim Državama: pravni put dolazi do izražaja

Kako se znanstveni podaci gomilaju, neke su uprave odlučile poduzeti pravne mjere. San Francisko, gradski tužitelj David Chiu je predstavio neviđena tužba protiv deset najvećih proizvođača ultraprerađene hrane i pića u Sjedinjenim Državama, među njima Kraft Heinz, Coca-Cola, PepsiCo, General Mills, Nestlé, Kellogg, Mars, Mondelez, Post i ConAgra.

Tužba, podnesena u Viši sud Kalifornijeoptužuje ove tvrtke nepoštene i obmanjujuće prakse...kršenja državnog zakona o nelojalnoj konkurenciji i uzrokovanja "javne smetnje" doprinoseći zdravstvenoj krizi povezanoj s kroničnim bolestima kao što su dijabetes tipa 2, masna bolest jetre, bolesti srca i bubrega, kolorektalni karcinom, Crohnova bolest i depresivni poremećaji.

Chiu je otvoreno usporedio situaciju s duhanskom industrijom, ističući da tvrtke „Znali su da njihovi proizvodi ljude ozbiljno razboljevaju, ali su skrivali istinu i davali prioritet profitu.“Prijavljene taktike uključuju dizajn hrana formulirana da bude vrlo ukusna i potencijalno zarazan, intenzivna upotreba šarene ambalaže i dječjih likova te suradnja s igračkama i medijima namijenjenima djeci, posebno u zajednice s niskim prihodima i etničke manjine.

Prema optužbi, lokalne vlasti morale su preuzeti „astronomski troškovi“ zdravstvene zaštite povezane s liječenjem bolesti povezanih s masovnom konzumacijom tih proizvoda. Tužba, između ostalog, traži da obmanjujući marketingpotiču se akcije za ublažavanje uzrokovane štete i dodjeljuju se bespovratna sredstva građanska odšteta i kazne koji pomažu općinama u podnošenju troškova zdravstvene zaštite.

Ovo nije prvi put da je Ured okružnog tužitelja San Francisca poduzeo takvu akciju: u prošlosti je sudjelovao u parnicama protiv duhanske tvrtke —osiguravajući stotine milijuna dolara u poslovima — i protiv proizvođača olovna boja i opioidesZa lokalne vlasti, ultraprerađena hrana je "sljedeća velika bitka" u obrani javnog zdravlja.

Odgovori industrije i rasprava o definiciji ultraprerađenog

Spomenute tvrtke uglavnom su odgovorile putem industrijskih udruženja. Udruženje potrošačkih marki tvrdio je da proizvođači „Pomažu potrošačima da donose zdravije odluke i poboljšavaju transparentnost.“Ističe uvođenje asortimana s više proteina i vlakana, manje šećera i natrija te bez određenih sintetičkih bojila.

Sektor inzistira na tome Ne postoji jedinstvena znanstveno usuglašena definicija "ultra-prerađene hrane" I upozorava da klasificiranje proizvoda kao nezdravog „samo zato što je prerađen“ može biti zavaravajuće. Po njezinom mišljenju, demoniziranje svega što je prerađeno bez uzimanja u obzir cijelog spektra hranjivih tvari moglo bi povećati nejednakosti u zdravstvu, s obzirom na to da mnoge obitelji ovise o tim proizvodima zbog cijene ili dostupnosti.

Tvrtke također naglašavaju da U skladu su sa standardima sigurnosti hrane koje su postavile vlasti poput američke FDA. Predstavljeni su kao temelj za osiguranje stabilne opskrbe pristupačnom hranom. Ova argumentacija naglašava individualnu odgovornost i važnost umjerenosti unutar raznolike prehrane.

Kao odgovor na ove stavove, kritički istraživači odgovaraju da Nedavna povijest „reformulacije“ – proizvoda s manje masti ili šećera, ali jednako ili više prerađenih – nije uspjela zaustaviti napredovanje pretilosti.Britanski liječnik Chris Van TullekenNa primjer, sjetite se da već više od tri desetljeća prilagođavamo sastojke, a da krivulje prekomjerne težine i povezanih bolesti ne prestaju rasti.

U tom kontekstu, rasprava o točnoj definiciji ultraprerađene hrane ne sprječava nas da Prepoznat je uobičajeni obrazac: prehrana koja se uvelike oslanja na ove proizvode često je povezana s lošijim dugoročnim zdravljem.dok oni koji daju prednost minimalno prerađenoj hrani općenito pokazuju povoljnije rezultate.

Javne politike i primjeri promjena u prehrambenim sustavima

Dok u Sjedinjenim Državama bjesni pravna bitka, neke su zemlje počele prilagođavati svoje prehrambene politike. Jedan često navođen primjer je Brazilčiji je nacionalni program školske prehrane uklonio većinu ultraprerađene hrane s jelovnika i predviđa da će do 2026. 90% hrane koja se poslužuje u školama treba biti svježa ili minimalno prerađena.

Među mjerama koje preporučuju stručnjaci su i jasno označavanje na prednjoj strani koji identificira prisutnost sastojaka karakterističnih za ultra-prerađenu hranu, stroga ograničenja oglašavanja usmjerenog na maloljetnike i zabrana ovih proizvoda u školama i bolnicamaTakođer se predlaže povećanje poreza na zaslađena pića i grickalice te ponuda poreznih olakšica za voće, povrće i drugu svježu hranu.

U Europi, gdje se Mediteranska prehrana I dok drugi obrasci temeljeni na svježoj hrani ostaju referentni, zdravstvene vlasti sa zabrinutošću prate kako Prodaja ultraprerađenih proizvoda raste iz godine u godinuStručne organizacije zalažu se za jačanje edukacije o hrani u školama, poboljšanje zajedničkih blagovaonica i olakšavanje pristupa zdravim opcijama u siromašnim naseljima.

Programi edukacije o prehrani, javne kampanje i promjene u institucionalnoj prehrani smatraju se ključnim alatima za... Učinite uravnoteženu prehranu s niskim udjelom ultra-prerađene hrane dostupnom, pristupačnom i privlačnom.Iskustvo zemalja koje su već postigle napredak u ovom području sugerira da je moguće smanjiti prisutnost ovih proizvoda u prehrani, posebno među mladima.

Kombinacija regulatorne mjere, selektivno oporezivanje i akcije u okruženjima kao što su škole, bolnice i korporativne kantine Sve se više pojavljuje na dnevnom redu javnog zdravstva kao način ograničavanja masovne izloženosti ultraprerađenoj hrani bez prebacivanja sve odgovornosti na pojedinačnog potrošača.

Što ljudi mogu učiniti: od malih promjena do pristupa načinu života

Osim politika, mnogi zdravstveni stručnjaci naglašavaju ulogu svakodnevne odlukeLiječnici poput internista Frank Dumont U svojoj kliničkoj praksi primijetili su da liječenje kroničnih bolesti isključivo na lijekovima, bez rješavanja problema prehrane, često rezultira... postupno pogoršanje stanja pacijenata.

Dumont identificira česte, naizgled manje pogreške koje imaju dugoročni utjecaj, kao što su zamijenite cijelo voće sokom ili odaberite Pohana i pržena piletina umjesto pečene ili pečene na roštiljuU slučaju sokova, objašnjava da proces ekstrakcije uklanja veliki dio... fibrakoji je neophodan za modulaciju apsorpcije šećera, održavanje sitosti i zaštitu metaboličkog i kardiovaskularnog zdravlja.

Kada birate cijelo voće, kombinacija topljiva vlakna, vitamini, minerali i fizički volumen Pomaže u kontroli apetita, poboljšava odgovor inzulina i može doprinijeti održavanju zdravije razine lipida u krvi. Ono što se na prvi pogled čini kao trivijalan izbor između soka ili komada voća, prema studijama, ima značajne implikacije na rizik od razvoja kroničnih bolesti.

Nešto slično se događa s metodama kuhanja piletine i ostalog mesa. Pohanje i prženje dodaju zasićene masti i, u nekim slučajevima, trans masti, kao i puno soli i rafiniranog brašnaTo doprinosi povećanju LDL kolesterola, upalama i oštećenju krvnih žila. Nasuprot tome, roštiljanje, pečenje ili kuhanje na pari omogućuju vam zadržavanje nemasnih proteina bez dodatnog tereta problematičnih sastojaka.

Stručnjaci inzistiraju na tome kuhajte više kod kuće, planirajte obroke i pažljivo čitajte deklaracije. Ovo su praktični koraci za smanjenje ovisnosti o ultraprerađenoj hrani. Zamjena bezalkoholnih pića vodom ili biljnim čajevima, davanje prednosti mahunarkama, cjelovitim žitaricama i povrću te čuvanje visokoprerađenih proizvoda za posebne prigode realne su strategije koje, ako se održavaju tijekom vremena, mogu napraviti razliku u vašem zdravlju.

Skup znanstvenih dokaza, početni pravni odgovori i iskustva različitih zemalja stvaraju sliku u kojoj Ultraprerađena hrana postala je strukturni faktor u trenutnom valu kroničnih bolesti.Iako se rasprave o točnim definicijama i dalje vode i potrebna su daljnja dugoročna istraživanja, dosljednost rezultata i opseg problema naveli su mnoge istraživače i stručnjake da pozovu na duboke promjene u prehrambenim sustavima, regulaciji i navikama konzumacije, s ciljem oporavka prehrane temeljene prvenstveno na svježoj ili minimalno prerađenoj hrani i time suzbijanja napredovanja patologija koje danas potkopavaju zdravlje i kvalitetu života milijuna ljudi.

ultra-procesirana hrana
Povezani članak:
Ultra-prerađena hrana: što je to, rizici i što znanost kaže